孕產婦最想知道的10件事

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孕產婦常見問題及解說

1 懷孕須要補充綜合維他命?要在何時補充?

懷孕期間許多維生素及礦物質的需求量增加,應均衡攝取六大類食物,多攝取深色蔬菜、全穀雜糧,且應主要來自天然食物,而非選擇單一營養素或礦物質補充劑,或可在醫師建議下選擇市面上孕婦專用綜合維他命,以補充孕期足夠的礦物質和維生素。
(建議參考孕婦健康手冊P61)

2 什麼情況一定要做羊膜穿刺?補助費用為何? 

為減少新生兒先天異常的發生,衛生福利部自優生保健法於民國74年公布實施以來,即積極推動產前遺傳診斷工作,以減少嚴重畸形兒的出生,減輕家庭及社會的負擔。

凡34歲以上孕婦、曾生育過異常兒、本人或配偶或家族有罹患遺傳性疾病、孕婦血清篩檢疑似染色體異常之危險機率大於1/270、超音波篩檢胎兒可能有異常、或疑似基因疾病等孕婦,胎兒染色體異常機率較高,應做羊膜腔穿剌檢查。

國民健康署補助5仟元,會由產檢院所直接減免民眾費用。 (建議參考孕婦健康手冊P42)

3 詢問孕期葉酸要補充多少、要吃幾個月?

育齡女性每日要攝取400微克葉酸,準備懷孕的女性則在受孕前一個月至懷孕期間每日須攝取600微克葉酸。有計畫懷孕的女性平日要多食用富含葉酸的食物,包括綠色蔬菜(例如菠菜、油菜和青江菜等)、黃豆製品、瘦肉、肝臟及柑橘類水果等,都是豐富的來源,葉酸攝取建議應優先由天然食物中多樣攝取。如果在日常飲食中攝取不足,建議在醫師處方指導下,補充葉酸錠劑。 (建議參考孕婦健康手冊P63)

4 哺乳媽媽飲食注意事項 

大部分的寶寶,不論媽媽吃什麼食物都沒有什麼反應,一般建議媽媽維持平常的進食型態(包括進食種類、量及次數),不要刻意吃大量的特定食物(如:把牛奶當開水喝)。需特別注意的哺乳媽媽飲食,包括咖啡,茶,及可樂中的咖啡因可能排至母乳中,使寶寶煩躁。酒精會抑制乳汁分泌,促進乳汁分泌的食物。民間及網路上有一些可促進乳汁分泌的食物,媽媽可以試看看。及可能引起寶寶過敏的食物寶寶可能對媽媽食物中一些蛋白質過敏。牛奶、豆、蛋及奶製品、麥、玉米、花生及堅果都可以造成上述問題。寶寶也可能在出生時喝過一兩餐配方奶,就產生對牛奶蛋白質的過敏。 還有吸菸與藥物等注意事項,詳細內容參考網站。 (建議參考孕婦健康手冊P60-64)

5 奶水不足的可能原因與因應對策 

奶水夠不夠是大部分哺乳媽媽的疑慮,尤其是新手媽媽,因不知道如何解讀新生兒的需求,所以衍生許多潛在的壓力。其實幾乎每個媽媽都能分泌足夠餵飽雙胞胎寶寶的奶水,奶水的產生原理很簡單,就是寶寶吸多少,媽媽就產生多少。

但是當媽媽於哺乳過程中有太多的壓力、失去自信及充滿懷疑時,就會影響供需原理順利的運行,這時更需要周遭親友的支持與鼓勵,幫助媽媽順利哺乳。寶寶沒有吃飽大部分與餵奶過程的問題及媽媽的心理因素有關,其中大多以餵奶過程問題最有關係。因應對策包括1.依寶寶需求餵奶 2.正確的吸奶姿勢 3.按壓乳房方法 4.促進泌乳的食物等,詳細內容可參考網站。 (建議參考孕婦健康手冊P83-84)

6 餵奶的姿勢 

◎餵奶的姿勢
最重要的是,要找到一個舒服的姿勢。 如果您是坐著餵奶,確定:您的背能有依靠支撐而挺直。您的大腿是平放的。您的腳是平放的。(可以放在小凳子或厚書上)。有一些枕頭可以支撐您的背及手臂並可幫您讓寶寶更靠近您。 您可以很舒服地躺著餵奶,尤其是在晚上的餵奶,您可以邊餵邊休息。 頭及肩膀舒服地躺在枕頭上,側躺。在背後及兩膝蓋間墊著枕頭可能會比較舒服。 一旦您的寶寶吃的很順時,您可以用各種姿勢,不需使用枕頭,很輕鬆地在任何地方餵他吃奶。

◎抱寶寶的姿勢
不論您是如何抱寶寶,以下幾個基本要領都一樣。您自己的姿勢要很舒服而放鬆。您的寶寶應靠近您。 他應面對著您的乳房,臉、胸部及腹部在同一平面成一直線。他的鼻子及上唇正對著乳頭。他應很容易靠近乳房,不需扭轉或彎曲或伸展他的頭。等到寶寶嘴張得很大時,再將寶寶貼近乳房,而不是移動您的乳房去靠近他。 在寶寶的頭一個月,媽媽不只是托著他的頭和肩膀,也應托著他的臀部。也就是:‧肚子貼著媽媽乳頭對著鼻子 ‧寶寶來靠近乳房,而不是乳房靠近寶寶。 姿勢包括橄欖球式、坐姿(搖籃式) 、側躺 、斜倚請參考網站圖片。
(建議參考孕婦健康手冊P84-85)

7準媽媽的健康注意事項 

一些病菌的感染,在懷孕期間可能經由母體傳染給寶寶,或於生產過程中,經由接觸母親的血液與分泌物而感染,因此須特別注意,例如:陰道感染、B型肝炎、梅毒、德國麻疹、乙型鏈球菌、水痘、愛滋病、腸病毒等。如果發生這些感染,應儘早就醫,接受適當的治療,才可保障媽媽及胎兒的健康。
如何預防新生兒病菌感染、常見的妊娠合併症注意事項(高血壓及妊娠毒血症、糖尿病、氣喘、癲癇)請詳閱網站說明。
(建議參考孕婦健康手冊P65)

8 什麼是高層次超音波檢查,跟4D超音波、一般超音波差別? 

●什麼是3D/4D超音波檢查?

3D超音波可呈現出嬰兒的五官與立體的樣貌;4D超音波則是從靜態的影像變成動態的影片。3D與4D超音波,不是醫學診斷上的依據。(為自費)

●什麼是高層次超音波檢查?

高層次超音波檢查,坊間所稱高層次超音波檢查與目前產檢超音波使用的設備是相同的,均為2D超音波。準媽媽若經產檢超音波檢查發現可能有異常時,可依據個人情況與醫生進一步討論,是否要再進一步進行高層次胎兒超音波檢查,並將由專業醫師根據臨床經驗與檢測技巧,對胎兒的頭頸部、胸部腹部器官、臍帶、四肢等項目進行精密的細部構造檢查,檢查時間約需要半小時至一小時。檢查週數建議於20-24週進行。(為自費)
(建議參考孕婦健康手冊P45)

9 乙型鏈球菌篩檢是怎麼做,陽性該怎辦? 

檢查方法與時程:

依據實證及先進國家(如:美國、加拿大)經驗,建議針對孕婦在懷孕35至37週期間進行乙型鏈球菌的培養篩檢。其檢查方法,係由醫師在孕婦的陰道及肛門採樣後,再將檢體送至合格的檢驗單位進行培養。約於一週內即可知道孕婦有無乙型鏈球菌之帶菌。若孕婦於尚未接受乙型鏈球菌篩檢前,出現早期子宮收縮或胎膜早破現象而住院者,除接受常規治療外,亦應於住院時,依醫師專業意見接受乙型鏈球菌篩檢。

檢查結果與預防

如果孕婦經篩檢檢驗確知為乙型鏈球菌陽性時,毋須擔心害怕;醫師會進一步評估及於待產時提供預防性之抗生素治療(可由健保給付),以降低新生兒感染。若孕婦曾有抗生素過敏經驗者,或懷孕期間有身體不適或疑問時,請告知並與醫師討論。
(建議參考孕婦健康手冊P41)

10 懷孕期間,會陰部有分泌物,是正常的嗎?需要注意什麼?

懷孕後因荷爾蒙影響,引起陰道分泌物增加,應每天洗澡保持清潔,穿著吸水性棉質內褲,避免穿著尼龍質料內褲及褲襪,如果分泌物有異味或顏色改變、外陰部癢、痛,應該到婦產科就診。

陰道分泌物增加處理方法:

1.注意清潔,每日淋浴,勿用消毒水清潔外陰部。
2.如廁後衛生紙由陰部往肛門處擦拭,勿來回擦以防感染。
3.勿穿褲襪或緊身衣褲。
4.宜穿透氣棉質內褲,濕即更換,勿用不透氣護墊,易悶及潮濕。
5.若分泌物多且有搔癢、灼熱感、臭味情形,應看醫師。
(建議參考孕婦健康手冊P58)


資料來源:孕產婦關懷諮詢專線及關懷網站
文章出處:國民健康署
技術提供:Blogger.